Клиническая анатомия

Клиническая анатомия — прикладной раздел анатомии человека, изучающий строение органов и тканей в условиях нормы и патологии с учётом задач клинической медицины. Является научной основой для хирургии, лучевой диагностики, эндоскопии, трансплантологии и других клинических дисциплин.

История развития

Зарождение клинической анатомии связано с именем Николая Ивановича Пирогова — выдающегося русского хирурга и анатома XIX века, одного из основоположников прикладной анатомии. Он создал первый атлас по хирургической анатомии, руководство по топографической анатомии, а также издал труды, ориентированные на нужды клиницистов.

Интенсивное развитие дисциплины началось во второй половине XX века, особенно в 1990–2000-х годах благодаря:

  • широкому внедрению методов прижизненной визуализации (КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопия);
  • разработке и внедрению новых технологий — микрохирургических, видеоассистированных, катетерных вмешательств и др.

Современное понимание

Клиническая анатомия рассматривается как интегративная наука, объединяющая знания системной, топографической и вариативной анатомии, адаптированные к задачам практической медицины.

Она включает:

  • изучение анатомии органов в норме и при патологии;
  • анализ возрастных, половых и индивидуальных различий;
  • исследование изменений после хирургических вмешательств и при заболеваниях.

Клиническая анатомия тесно связана с такими дисциплинами, как оперативная хирургия, радиология, эндоскопия, трансплантология, стоматология и др.

Классификация

По клиническим дисциплинам

По методам визуализации

  • Рентгеноанатомия
  • Компьютерно-томографическая анатомия
  • Магнитно-резонансная анатомия
  • Ультразвуковая анатомия
  • Эндоскопическая анатомия

Методологические основы

Клиническая анатомия использует как традиционные методы секционной анатомии, включая гистотопографию, так и современные методы прижизненной визуализации:

Преимущества визуализации:

  • большая исследовательская выборка;
  • количественная морфометрия;
  • 3D-реконструкция анатомических структур;
  • соответствие «пироговским срезам»;
  • сопоставление с результатами патологоанатомии.

Научный вклад

Методы клинической анатомии позволяют:

  • выявлять половые и индивидуальные различия в строении органов;
  • уточнять анатомо-топографические особенности организма;
  • описывать ранее не зафиксированные формы и варианты;
  • анализировать изменения после объёмных хирургических вмешательств;
  • изучать динамику органов при изменении положения тела или в условиях патологии.

Клиническая анатомия как учебная дисциплина

Преподаётся в рамках курсов оперативной хирургии и человеческой анатомии в медицинских вузах. В некоторых учебных заведениях созданы самостоятельные кафедры клинической анатомии.

Основные цели преподавания:

  • формирование клинического мышления;
  • понимание анатомии в клиническом контексте;
  • обучение чтению томограмм, рентгенограмм, эндоскопических изображений.

Научные журналы

  • Clinical Anatomy (США, Великобритания)
  • Surgical and Radiologic Anatomy (Европа)
  • Journal of Clinical Anatomy (Китай)
  • Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Россия)

См. также

Примечания

    Литература

    • Воробьёв А. А. Современные аспекты клинической анатомии. — Оренбург: ОГМУ, 2017. — ISBN 978-5-4357-0198-1.
    • Иванова В. Д., Яремин Б. И. Курс лекций по оперативной хирургии и клинической анатомии: учебное пособие. — Медицинский университет «Реавиз», 2023. — 199 с. — ISBN 978-5-907359-19-2.
    • Пирогов Н. И. Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций (атлас). — СПб., 1851.