Гиперфосфатемия
| Гиперфосфатемия | |
|---|---|
| Методы контроля фосфатов в сыворотке крови при хронической болезни почек[1] | |
| Специальность | Эндокринология, нефрология |
| Симптомы | Отсутствуют, отложения кальция, мышечные спазмы[2] |
| Осложнение | Низкий уровень кальция в крови[2] |
| Причины | Почечная недостаточность, псевдогипопаратиреоз, гипопаратиреоз, диабетический кетоацидоз, синдром лизиса опухоли, рабдомиолиз[2] |
| Метод диагностики | Уровень фосфата в крови > 1,46 ммоль/л (4,5 мг/дл)[2] |
| Дифференциальная диагностика | высокое содержание липидов в крови, высокое содержание белка в крови, высокое содержание билирубина в крови[2]. |
| Лечение | Снижение потребления фосфора карбонат кальция[2] |
| Лекарство | ацетат кальция[3], карбонат лантана(III)[3], цитрат железа(III)[3] и sevelamer[3] |
| Частота | Неясно[4] |
Гиперфосфатемия — нарушение электролитного баланса, при котором наблюдается повышенный уровень фосфата в крови[2]. У большинства людей симптомы отсутствуют, но у некоторых развиваются отложения кальция в мягких тканях[2]. Часто также наблюдается низкий уровень кальция в крови, что может привести к мышечным спазмам[2].
Среди причин заболевания — почечная недостаточность, псевдогипопаратиреоз, гипопаратиреоз, диабетический кетоацидоз, синдром лизиса опухоли и рабдомиолиз[2]. Диагноз обычно ставится на основании показателя уровня фосфата в крови выше 1,46 ммоль/л (4,5 мг/дл)[2]. Если уровень фосфата превышает 4,54 ммоль/л (14 мг/дл), состояние считается тяжёлым[5]. Уровни фосфата могут выглядеть ложно завышенными при высоком уровне липидов, белка или билирубина в крови[2].
Лечение может включать диету с низким содержанием фосфатов и приём антацидов, таких как карбонат кальция, которые способствуют связыванию фосфатов[2]. В отдельных случаях может применяться внутривенное введение физиологического раствора или диализ[2]. Насколько часто случается данное заболевание, неизвестно[4].
Примечания
- ↑ Barreto, Fellype Carvalho; Barreto, Daniela Veit; Massy, Ziad A.; Drüeke, Tilman B. (August 2019). Стратегии контроля фосфатов у пациентов с ХБП. Kidney International Reports. 4 (8): 1043–1056. doi:10.1016/j.ekir.2019.06.002. Дата обращения: 2024-06-30.
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Hyperphosphatemia. Merck Manuals Professional Edition. Дата обращения: 27 октября 2018. Архивировано 28 октября 2018 года.
- 1 2 3 4 Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- 1 2 Ronco, Claudio. SPEC - Critical Care Nephrology Expert Consult (Book Program) Pincard : [англ.] / Claudio Ronco, Rinaldo Bellomo, John A. Kellum. — Elsevier Health Sciences, 2008. — P. 533. — ISBN 978-1437711110.
- ↑ Adams, James G. Emergency Medicine: Clinical Essentials (Expert Consult - Online and Print) : [англ.]. — Elsevier Health Sciences, 2012. — P. 1416. — ISBN 978-1455733941.