Лучевая артерия
| Лучевая артерия | |
|---|---|
| лат. arteria radialis | |
 Ладонь левой руки. Показаны проекции основных артерий | |
| Делится на | radial recurrent artery, palmar carpal branch of radial artery, dorsal carpal branch of the radial artery, nutrient artery of radius, superficial palmar branch of radial artery, radial artery of index finger, deep palmar arch и Princeps pollicis artery |
| Каталоги | |
Лучевая артерия (лат. arteria radialis) — основная артерия латеральной части предплечья, является продолжением плечевой артерии[1].
Ход артерии
Лучевая артерия возникает из бифуркации (раздвоения) плечевой артерии в локтевой ямке[2]. Она проходит дистально по передней части предплечья, затем огибает латеральный край запястья, переходя на тыльную сторону ладони, проходя через анатомическую табакерку и между головками первой дорсальной межкостной мышцы. Далее артерия вновь проникает на переднюю сторону ладони, проходя в первом межкостном промежутке между основаниями I и II пястных костей, принимая участие в образовании глубокой ладонной дуги (соединение лучевой и локтевой артерий).
По своему ходу лучевая артерия сопровождается веной с аналогичным названием — лучевой веной (лат. vena radialis).
Ветвление
Ветви лучевой артерии можно разделить на три групп[3]:
В предплечье
- Лучевая возвратная артерия (лат. a. radialis recurrens) — сосуд, который ответвляется от лучевой артерии почти в самом её начале, недалеко от локтевой ямки. Далее она направляется вверх, образуя анастомоз с лучевой коллатеральной артерией (лат. a. radialis collateralis) на уровне локтевого сустава (участвуя в создании локтевой артериальной сети).
- Ладонная запястная ветвь (лат. ramus carpalis palmaris) — небольшой сосуд, который отходит у нижней границы квадратного пронатора.
- Поверхностная ладонная ветвь (лат. ramus palmaris superficialis) — сосуд, отходящий от лучевой артерии там, где этот сосуд собирается обогнуть латеральный край запястья.
На запястье
- Дорсальная запястная ветвь лучевой артерии (лат. ramus carpalis dorsalis) — небольшой сосуд, который отходит под сухожилиями разгибателей большого пальца.
- Первая тыльная пястная артерия (лат. a. metacarpea dorsalis prima) отходит непосредственно перед тем, как лучевая артерия проникает на переднюю сторону ладони, и почти сразу делится на две ветви, которые снабжают обращённые друг к другу стороны большого и указательного пальцев; латеральная сторона большого пальца получает ветвь непосредственно от лучевой артерии.
На ладони
- Первая артерия большого пальца (лат. a. princeps pollicis) ответвляется от лучевой артерии там, где она поворачивается на ладонную часть кисти.
- Лучевая артерия указательного пальца (лат. a. radialis indicis) отходит недалеко от предыдущей артерии.
- Глубокая ладонная дуга (лат. acrus palmaris profundus) конечная часть лучевой артерии.
Вариации
Менее чем у 1% населения в анатомической табакерке лучевая артерия проходит поверхностно[4]. Эта вариация может быть ошибочно принята за головную вену руки (лат. v. cephalica), тогда возможны случаи ошибочной инъекции в артерию[5].
У 4—8 % людей лучевая артерия отделяется от срединной артерии, которая у большинства отсутствует.
Клиническое значение
Лучевую артерию используют для подсчёта пульса. Удобнее всего её прощупывать при проходе через анатомическую табакерку. Также лучевая артерия используется для коронарографии и стентирования и становится всё более популярной среди Рентгенэндоваскулярных хирургов[6].
Лучевую артерию часто используют в ходе процедуры получения газоанализа артериальной крови. До осуществления данной процедуры может проводиться тест Аллена[7].
Примечания
- ↑ Занятие 10. — М.: БГМУ. — С. 12—14. — 16 с. Архивировано 19 июля 2021 года.
- ↑ Radial Artery: Anatomy, Location, Pulse, Pathology | Learn from doctor (амер. англ.). Дата обращения: 12 июля 2021. Архивировано 22 апреля 2021 года.
- ↑ Фрэнк Неттер. Атлас анатомии человека / под ред. Н. О. Бартоша. — 2-е изд. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. — С. 435. — 600 с.
- ↑ S J Wood, P H Abrahams, J R Sañudo, B J Ferreira. Bilateral superficial radial artery at the wrist associated with a radial origin of a unilateral median artery. // Journal of Anatomy. — 1996-12. — Т. 189, вып. Pt 3. — С. 691–693. — ISSN 0021-8782. Архивировано 15 декабря 2019 года.
- ↑ Evan W. Beale, Amir Behnam. Injection Injury of an Aberrant Superficial Radial Artery Requiring Surgical Intervention // Journal of Hand and Microsurgery. — 2012-6. — Т. 4, вып. 1. — С. 39–42. — ISSN 0974-3227. — doi:10.1007/s12593-011-0053-8. Архивировано 15 декабря 2019 года.
- ↑ Lokeswara Rao Sajja, Gopichand Mannam, Narasinga Rao Pantula, Sriramulu Sompalli. Role of Radial Artery Graft in Coronary Artery Bypass Grafting (англ.) // The Annals of Thoracic Surgery. — 2005-06-01. — Т. 79, вып. 6. — С. 2180–2188. — ISSN 0003-4975. — doi:10.1016/j.athoracsur.2004.07.049.
- ↑ National Center for Biotechnology Information, U. S. National Library of Medicine 8600 Rockville Pike, Bethesda MD, 20894 Usa. Modified Allen test. — World Health Organization, 2010. Архивировано 16 декабря 2019 года.